胰島素是一種常見的降糖藥物,自問世以來在控制血糖、改善糖尿病患者預后等方面發揮了重要作用。然而,很多患者在使用和保存胰島素的過程中常常會疏忽一些細節,從而影響胰島素的降糖效果。下面為大家介紹胰島素使用和保存的注意事項,幫助大家正確使用胰島素。
胰島素使用注意事項
1.給藥時間一般短效胰島素應在飯前30分鐘注射,中、長效胰島素應在飯前40~60分鐘注射。短效胰島素每天注射3~4次,中效胰島素每天注射2次,長效胰島素每天注射1次。
2.注射部位宜選擇皮下脂肪豐富且無較多神經、血管分布的地方。適合注射的部位依次為腹部、大腿外側、上臂外側和臀部外上側。注射部位應遵循輪換規則,交替使用不同注射部位,并在同一注射部位內進行輪換。將注射部位分為多個區域,每周使用一個區域,并始終按照同一個方向(如順時針方向)輪換;在同一區域內注射時,連續兩次注射應間隔至少1厘米;不同注射部位之間的同一部位注射最好間隔1個月以上。
3.注射前檢查胰島素是否變色、是否有硬塊或絮狀物;注射部位應避開存在皮下脂肪增生、炎癥、水腫、潰瘍或感染的地方;使用預混胰島素時,應緩慢來回搖晃10次以上,直到出現均勻的白色混懸液為止,禁止猛烈震蕩;自制混合胰島素時,應先抽吸短效胰島素,再抽吸長效胰島素,然后混勻,不能反序操作。
4.注射時應根據患者皮下脂肪的厚度,選擇合適的胰島素針頭。孕婦和幼童應選擇4毫米的注射針頭;注射完畢,應停留10秒以上再拔出針頭,如捏皮注射,注射完畢應先拔出針頭,再松捏皮;若單次注射劑量大于40U,則應分兩次注射。
5.注射后使用后的針頭屬于醫療污染銳器,應單手將外針帽套上針頭并旋下放入銳器盒或采用取針器取下針頭,避免傷及他人;注射胰島素后,在等候進餐期間切忌做各種家務,以免運動過量導致低血糖發生,并且不要忘記或延誤進餐。
6.不良反應①低血糖反應:可能與胰島素劑量過大、飲食減少、運動量增加、飲酒有關,尤其是空腹飲酒?;颊邞〞r定量進餐、運動前增加額外的碳水化合物、避免酗酒和空腹飲酒;②過敏:表現為注射部位瘙癢、皮疹,此時需要更換胰島素,改為純度較高的胰島素,局部使用抗組胺藥物抗過敏,嚴重者需酌情中斷胰島素治療;③注射部位皮下脂肪萎縮或增生:停止該部位注射后可自行緩慢恢復;④疼痛:疼痛的產生可能是由于進針時碰到皮下神經所致。此時,可以更換部位再行注射。
胰島素保存注意事項
1.未開封胰島素:應在2~8℃的冰箱中冷藏。切記不要把胰島素放在冰箱的冷凍室,也不要將胰島素置于冰箱深處挨著內壁,在低于2℃時,胰島素會結晶,失去生物學效應。冷藏下的胰島素可以保存至有效期,過期則應廢棄。
2.已開封胰島素:開封后的胰島素不能再放回冰箱冷藏,應存放在室溫(25℃)、干燥、避光處。遠離熱源如電暖桌、熱飲、電腦等散發熱量的物品。請務必在胰島素瓶上注明開封時間,超過4周則應廢棄。
3.胰島素準備:為了減少注射時的疼痛,胰島素要提前從冰箱拿出,在室溫處放置30~60分鐘,直至胰島素達到常溫后再行注射。
4.旅途中的注意事項:旅游出差時,因條件限制沒有冰箱,可以將胰島素存放于胰島素冷藏盒中,或者放在陰涼、避光的地方;乘坐飛機時,不能把胰島素放在行李中托運,托運倉溫度常在零度以下,會使胰島素冷凍變性,應隨身攜帶;乘坐汽車時,也不能把胰島素放在汽車的散熱器周圍或后備廂中。
來源:科普中國